Les différents types de diabète

Le diabète est une maladie très ancienne. Il a été découvert depuis l’Antiquité par des médecins égyptiens, puis des médecins grecs qui lui ont donné son nom.

Le diabète est une maladie qui se traduit par un taux durablement élevé de sucre dans le sang. On parle alors d’hyperglycémie chronique, symptôme révélateur de la maladie, commun à tous les types de diabète. Il sera défini par une glycémie à jeun supérieure à 1,26g/L à deux reprises consécutives ou une glycémie supérieure à 2 g/L à n’importe quel moment de la journée. (1)

Il y a 3 types de diabète :

Le diabète de type 1

- Le diabète de type 1 survient généralement chez des personnes jeunes. Bien moins fréquent que le diabète de type 2, il représente environ 6 % des cas en France(3). À la différence des autres, le diabète de type 1 est lié à une défaillance du système immunitaire qui endommage les cellules du pancréas jusqu’à les détruire. Cette défaillance va entraîner un arrêt de la sécrétion d’insuline et provoquer une hyperglycémie constante. Pour compenser le manque de sécrétion d’insuline, le traitement sera une insulinothérapie à vie(6).

Le diabète de type 2

- Le diabète de type 2 (2) est le plus fréquent (92 % des patients diabétiques) (3) et le nombre de cas n’a cessé d’augmenter depuis quelques années. L’arrivée des produits ultra-transformés, plus riches en graisses et en sucres, ainsi que la sédentarité accrue peuvent expliquer en partie cette augmentation. Le stress (4) et le manque de sommeil (5) sont également des facteurs de risques. Dans le cas du diabète de type 2, l’origine de l’hyperglycémie est la résistance à l’insuline, l’hormone du pancréas qui active l’entrée du sucre dans les tissus, ce qui entraîne à terme une diminution de la production de l'insuline. La prise en charge du diabète reposera alors sur l’équilibre de l’alimentation, l’activité physique régulière et le suivi médical.

Le diabète gestationnel

- Le diabète gestationnel (7) peut apparaître à partir de six mois chez une future maman non diabétique. Il dure en général le temps de la grossesse et disparaît à la naissance. Cela nécessite une surveillance plus rapprochée de la maman dans les années à venir pour dépister un éventuel diabète de type 2. Des mesures hygiéno-diététiques seront préconisées.

Sources :

1. Fédération Française des diabétiques, Qu'est-ce que le diabète, consulté le 13 septembre sur https://www.federationdesdiabetiques.org/information/diabete 2021 
2. Centre européen d'études du diabète, Diabète de type 2, consulté le 13 septembre 2021 sur http://ceed-diabete.org/fr/le-diabete/diabete-et-complications/diabete-de-type-2/ 
3. Druet C, Roudier C, Romon I, Assogba F, Bourdel-Marchasson I, et al. Échantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques, Entred 2007-2010. Caractéristiques, état de santé, prise en charge et poids économique des personnes diabétiques. Saint-Maurice: InVS; 2013 

4. Schneider M S et Al,, Stress and diabetes mellitus, Diabetes Care 1992 Oct;15(10):1413-22 

5. Van Cauter E, Sleep disturbances and insulin resistance, Diabet Med 2011 Dec;28(12):1455-62 . 

6. Centre Européen d'études du diabète, Diabète de type 1, consulté le 13 septembre 2021 sur http://ceed-diabete.org/fr/le-diabete/diabete-et-complications/diabete-de-type-1/ 
7. Centre Européen d'études du diabète, Diabète gestationnel, consulté le 13 septembre 2021 sur http://ceed-diabete.org/fr/le-diabete/diabete-et-complications/diabete-gestationnel/