Diabète et maladies cardiovasculaires : Agir pour prévenir les risques

Le diabète est une maladie chronique qui affecte bien plus que la régulation de la glycémie. Les personnes vivant avec un diabète sont jusqu’à 3 fois plus susceptibles de développer des maladies cardiovasculaires, il est donc important de bien comprendre ces complications.1

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Les liens entre diabète et complications cardiovasculaires

Le diabète, en particulier le diabète de type 2, est un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires. Les personnes atteintes de diabète ont plus de risques de développer une athérosclérose. L’athérosclérose correspond à l’épaississement de la paroi des artères et leur obstruction par des plaques d’athérome, composées de cholestérol, de facteur de coagulation, de plaquettes, de calcium et de cellules sanguines.2 Ces dommages augmentent le risque d'obstruction des artères, pouvant entraîner des événements cardiaques graves.

L’angine de poitrine et l’infarctus du myocarde

L’angine de poitrine appelée aussi angor, désigne une douleur thoracique qui apparaît généralement pendant un effort ou un stress, elle est causée par une obstruction partielle du flux sanguin vers une partie du muscle cardiaque. Cette diminution du flux sanguin est souvent due à un rétrécissement ou un blocage des artères coronaires, généralement par l'athérosclérose (dépôt de plaques graisseuses sur les parois des artères).3

L’infarctus du myocarde, communément appelée crise cardiaque, résulte de l'obstruction totale des artères coronaires qui alimentent le cœur. Voici quelques exemples de facteurs de risque 4

  • Un taux élevé de cholestérol
  • L’hypertension artérielle
  • Le tabagisme 

Il est important de surveiller de près ces facteurs de risque, surtout si vous avez des antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires ou si vous avez plus de 60 ans.

Pour en savoir plus, consultez votre professionnel de santé et notamment votre cardiologue. 

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC)

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) représentent une autre complication possible liée au diabète. Les AVC peuvent être dû à l’épaississement des parois artérielles dans le cerveau ou à la rupture d’un vaisseau sanguin (AVC hémorragique).5 

Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral 6 peuvent être variés, voici les plus communs : 

  • Une déformation de la bouche 
  • Une faiblesse d’un côté du corps, bras ou jambe 
  • Des troubles de la parole 
  • D’autres signes d’apparition brutale et inexpliquée 
    • Troubles de l’équilibre
    • Maux de tête intenses
    • Baisse de vision : perte de la vue d’un oeil ou vision trouble 

L’insuffisance cardiaque chez les personnes vivant avec un diabète

L'insuffisance cardiaque, où le cœur ne parvient plus à pomper efficacement le sang dans le corps, est une maladie qui touche plus d’ 1, 5 million de personnes en France 7. Elle peut être la conséquence de dommages ou d'un infarctus du myocarde. Cette pathologie est particulièrement invalidante et nécessite une prise en charge multidisciplinaire.

Il est donc important de bien reconnaître les principaux symptômes évocateurs de l’insuffisance cardiaque, connu sous le nom de EPOF

  • L’Essoufflement ou dyspnée de l’insuffisance cardiaque, se manifestant par un essoufflement et une difficulté à reprendre son souffle à l’effort et plus tardivement au repos en position assise
  • La Prise de poids, correspondant à une prise de poids importante (2 à 3 kilos en quelques jours)
  • Les Oedèmes, se manifestant par des gonflements de certaines parties du corps, notamment au niveau des membres inférieurs
  • La Fatigue physique, correspondant à un ressentie lors d’efforts physique, mais aussi dans la vie quotidienne, ce qui entraîne une diminution de l’activité physique et une perte de la musculature 

Autres conséquences vasculaires liées au diabète

Le diabète peut également entraîner des complications vasculaires périphériques. Cela inclut une mauvaise circulation dans les membres inférieurs, pouvant mener à des ulcères, des infections et, dans les cas les plus graves, il est possible qu’une amputation ait lieu. Les atteintes aux petits vaisseaux, comme celles des yeux (rétinopathie) 9 des reins (néphropathie) 10, sont également courantes.

Une gestion proactive du diabète est essentielle pour réduire les risques de complications. En maintenant une glycémie dans les objectifs fixés avec le médecin, en surveillant la pression artérielle et le taux de cholestérol, en adoptant un mode de vie sain et en suivant des traitements médicaux appropriés, les personnes diabétiques peuvent protéger leurs vaisseaux et par conséquent leurs différents organes (cœur, yeux, reins…). Il est important de consulter régulièrement votre médecin pour adapter vos stratégies de prévention et de gestion.

Voici quelques conseils de prévention pour prévenir ces maladies 11

  • Adopter une alimentation équilibrée (attention aux apports caloriques trop importants, augmentation fibres…) 
  • Diminuer ou si possible arrêter l’alcool et le tabac 
  • Lutter contre la sédentarité en pratiquant une activité physique régulière
  • Prendre en charge l’hypertension artérielle 
  • Prendre régulièrement ses traitements
  • Mesurer sa glycémie (selon les recommandations de son médecin)

En cas de question, vous pouvez vous rapprocher de votre médecin traitant qui sera en mesure de vous apporter l’aide nécessaire ou de vous réorienter vers le bon spécialiste. 

Sources : 

  1. International Diabetes Federation, Complications, consulté le 22 janvier 2025, https://idf.org/fr/about-diabetes/diabetes-complications/
     
  2. Fédération Française des Diabétiques, L’athérosclérose diabétique : un mécanimse à part, consulté le 22 janvier 2025 https://www.federationdesdiabetiques.org/information/recherche-innovations-diabete/actualites/latherosclerose-diabetique-un-mecanisme-a-part
     
  3. Ameli, Comprendre l’angine de poitrine. 25 octobre 2023, consulté le 06/02/2025 sur https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/angine-de-poitrine-angor/comprendre-angine-poitrine
     
  4. Ameli. Le risque cardiovasculaire et ses facteurs. 24 janvier 2022. Consulté le 30/01/2025 sur : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/risque-cardiovasculaire/definition-facteurs-favorisants
     
  5. Ameli, Comprendre l'accident vasculaire cérébral et l'accident ischémique transitoire, 9 janvier 2025, consulté le 9 janvier 2025, https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/accident-vasculaire-cerebral-avc/avc-comprendre
     
  6. Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles, Les signes de l’AVC, 10 septembre 2024, consulté le 28 janvier 2025, https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-cardiovasculaires-et-avc/accident-vasculaire-cerebral-avc/article/les-signes-de-l-avc
     
  7. Ameli, L’insuffisance cardiaque, 15 novembre 2024, consulté le 13 décembre 2024, https://www.ameli.fr/isere/assure/sante/assurance-maladie/sophia/sophia/insuffisance-cardiaque
     
  8. Ameli, L’insuffisance cardiaque, Le dépistage, 15 novembre 2024, consulté le 28 janvier 2025, https://www.ameli.fr/assure/sante/assurance-maladie/sophia/sophia/le-depistage/insuffisance-cardiaque
     
  9. Ameli, Les complications du diabète au niveau des yeux, 11 juillet 2024, consulté le 12 décembre 2024, https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete-adulte/diabete-symptomes-evolution/complications-yeux-diabete
     
  10. Ameli, Les complications du diabète au niveau des reins, 11 juillet 2024, consulté le 13 décembre 2024, https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete-adulte/diabete-symptomes-evolution/complications-reins
     
  11. Ameli. Comment réduire son risque cardiovasculaire ? 20 août 2024. Consulté le 30/01/2025 sur https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/risque-cardiovasculaire/reduire-risque-cardiovasculaire

 

01/2025 - FR-3751

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